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限抗令多年后,抗生素市场重新洗牌步入新常态

限抗令多年后,抗生素市场重新洗牌步入新常态

详细介绍

2012 年国家卫计委颁布了《抗菌药物临床使用管理办法》,提出抗生素三级管理办法,严厉处罚违规医生,被称为史上最严限抗令。此后,卫计委又相继出台了一些规定。在限抗令下,众多抗生素被列入到限制用药和特殊用药范围,市场拓展受到较大的局限,销量缩水,市场重新洗牌。几年过去了,我国抗生素市场走势如何,引人关注。最近几年,受限抗等多种因素的影响,我国抗感染药物市场经历了上升、快速下跌、回暖、常态化发展等阶段。从数据上看,限抗使抗菌药物在 2011-2012年出现负增长,但2013年已经开始回暖。据有关数据显示,近几年我国抗感染药物市场规模整体呈现出不断增长的趋势,全国重点城市医院抗感染类药物2011年--2014年的销售额分别为:191.6亿、193.5亿、201.1亿、222.2亿。2015年我国22个地区重点城市样本医院抗感染药物市场规模达到232.5亿元,同比增长4.6%。此外,从近几年全国样本医院全身用抗菌药物年增长幅度看,仅2013年为负增长(-1.0%),2014年为9.8%,2015年为4.0%,2016年为7.5%。近来,卫计委及部分省份出台一些新的抗感染药物使用管理办法,包括限制门诊静脉输注抗感染药物、2015 版的抗感染药物临床应用指导原则等。在上一轮限抗之后,目前医院抗感染药物的使用已经趋于规范化,新的限抗管理对抗感染药物市场的影响边际效应在减少,抗感染药物市场仍保持较为稳定的增长态势。在市场总体稳中趋升的态势下,抗生素市场也出现分化趋势。一是大城市大医院的抗生素使用呈现下降趋势,基层医院、社区医院的使用量逐渐上升。二是非限制使用类的抗生素在市场中的占比尤其是在基层医院以及社区医院的占比不断提高,限制使用类抗生素在市场中的占比逐步下降。有数据显示,2016年在我国各级医院抗菌药物使用频率统计中,非限制使用类抗菌药在三级综合性样本医院、二级综合性医院、社区卫生中心的占比分别为:69.4%、72.9%和87.2%。限制使用类抗菌药的占比分别为:28.6%、25.9%和12.8%。目前我国对抗菌药物分为限制级、非限制级和特殊使用级,分级标准类似世卫组织的新标准,哪些医生可以使用这3类抗菌药物都有严格的处方权限制。经过数年的限抗,目前全国大城市大医院抗菌药物采购量占药品总采购量的比例在逐年下降,已经从以前的35%-40%下降到15%-20%,未来还将逐步下降,大幅上升的可能性很小。虽然不会大幅上升,但是大幅下降的可能性也不大。其原因一是改革开放以来,我国医药市场高速发展,市场总量不断上升。有数据显示,2002-2013年我国药品消费的复合增长率达到近20%,显示出良好的成长性。2002年整个中国药品消费市场总规模为2080亿元人民币,2013年突破了万亿规模,2015年已达15000亿元,近几年增速基本稳定在16%左右。二是我国有14亿人口,数量十分庞大。近年来国家深入推进社会保障制度改革,加快全民参保计划,各级政府对医保的投入也在不断增加,目前全国已有超过13亿人加入各类医保,且保障水平随着经济发展不断上升。如此庞大的市场使抗菌药市场在今后一段时间里仍会稳步增长。三是长期以来我国滥用抗生素现象较为严重,感冒发热等多种疾病都会使用抗菌药,且多为输液治疗。长期的使用已经形成一种惯性,看病不开抗菌药好像少了点什么,不少人还将抗菌药作为家庭常用药品放入小药箱。预计今后我国广大民众这一使用惯性还将持续一段时间,对抗生素市场发挥着一定的作用。

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